病は記から  第02週  98/07/20〜07/26
平均12回
今週のプレドニン摂取    1040mg
    

98年07月20日(月)
    薬  
        カナマイシン                朝昼夕夜    2錠    8錠
        FG250SIONOGI    朝夕        1錠    1錠
        ペンタサ250              朝昼夕      3錠    9錠
        ユニカリックN(24h点滴)0時、12時に切り替え×2
                                1L、700kcal
    排便    大15
    体温の変動幅    36.5〜37.3

98年07月21日(火)
    注腸造影
        注腸造影の結果写真その1
注腸造影1
下行結腸からS状結腸にかけての写真
(お腹の左側)
この写真で健康な大腸に見られる
ハウストラ(節構造)がなくなって
鉛管状に変形している。
右上の方の白っぽい部分の表面の
細かなでこぼこは潰瘍に入り込んだバリウム、
大腸の内から外に向けて結構深い
潰瘍ができている











        注腸造影の結果写真その2
注腸造影2
横行結腸の写真
(肋骨の下あたり)
その1同様、ハウストラ(節構造)がなく、
鉛管状に変形している。
潰瘍の大腸への食い込みもみえる
(左上の方)





    夕方診断結果聞く、相当ぼろぼろ
        現時点では潰瘍性大腸炎が一番疑わしいが、潰瘍が深いのと、
        連続でない部分があるのとで、クローン病の疑いもあるらしい。
        潰瘍は上行結腸にまでできているので、「全大腸型」らしい。
        状態は「重症」
        これから薬物治療を始めるが、もし薬物が効かない場合は、
        大腸の切除も考えられるそうだ。

    薬  
        カナマイシン                朝昼夕夜    2錠    8錠
        FG250SIONOGI    朝夕        1錠    1錠
        ペンタサ250              朝昼夕      3錠    9錠
        ユニカリックN(24h点滴)0時、12時に切り替え×2
                                1L、700kcal
    排便    大18
    体温の変動幅    37.1〜38.2

98年07月22日(水)
    薬  
        カナマイシン                朝昼夕夜    2錠    8錠
        FG250SIONOGI    朝夕        1錠    1錠
        ペンタサ250              朝昼夕      3錠    9錠
        ユニカリックN(24h点滴)0時、12時に切り替え×2
                                1L、700kcal
    排便    大19
    体温の変動幅    36.2〜38.0


98年07月23日(木)
    体重53kg
    ステロイドの点滴本日より3日間、1000mgの予定(パルス治療という)
    点滴、2回止まった、2回目は注射器で押し込もうとしても全然動かんかった
    仕方がないので針の点滴に交換
    細菌培養の結果は白、細菌性の大腸炎の疑いは晴れた
    薬  
        カナマイシン                朝昼夕夜    2錠    8錠
        FG250SIONOGI    朝夕        1錠    1錠
        ペンタサ250              朝昼夕      3錠    9錠
        ユニカリックN(24h点滴)0時、12時に切り替え×2
                                1L、700kcal
        メチルプレドニゾロン        1000mgを24時間点滴で注入
        (パルス治療)
    排便    大11
    体温の変動幅    36.5〜37.8

98年07月24日(金)
    しゃっくりが止まらない!原因は不明。
    止まってしまった点滴のチューブは左手から抜いた、
    改めて右手からチューブを入れた
    尿は2.5L越えた、無茶多い!
    薬  
        カナマイシン                朝昼夕夜    2錠    8錠
        FG250SIONOGI    朝夕        1錠    1錠
        ペンタサ250              朝昼夕      3錠    9錠
        ユニカリックN(24h点滴)0時、12時に切り替え×2
                                1L、700kcal
        メチルプレドニゾロン        1000mgを24時間点滴で注入
        (パルス治療)
    排便    小9    大6
    体温の変動幅    36.1〜36.3
    体重53kg

98年07月25日(土)
    しゃっくり相変わらず、昼はとまらんかった、夕方注射で止めた
    薬  
        カナマイシン                朝昼夕夜    2錠    8錠
        FG250SIONOGI    朝夕        1錠    1錠
        ペンタサ250              朝昼夕      3錠    9錠
        ユニカリックN(24h点滴)0時、12時に切り替え×2
                                1L、700kcal
        メチルプレドニゾロン        1000mgを24時間点滴で注入
        (パルス治療)
    排便    小7    大6
    体温の変動幅    36.0〜36.2
    体重53kg

98年07月26日(日)
    しゃっくりの次は咳か?
    ステロイドは内服に変わった(40mg/日)
    薬  
        カナマイシン                朝昼夕夜    2錠/1回    8錠
        FG250SIONOGI    朝夕        1錠/1回    1錠
        ユニカリックN(24h点滴)0時、12時に切り替え×2
                                1L、700kcal
        ペンタサ                  朝昼夜      3錠/1回    9錠/日
        プレドニン                朝昼夕夜    2錠/1回    8錠、40mg/日
            ステロイド
        タガメット                朝昼夕夜    1錠/1回    4錠/日
            胃潰瘍の薬
    排便    大8
    体温の変動幅    36.4〜36.6